职位详情
医保专干
4千-6千
禹清血液透析服务管理集团有限公司
沈阳
3-5年
本科
09-04
工作地址

辽宁一方天年医疗大数据产业园10-4号楼电梯至4楼人力资源部

职位描述
1.学习领会医保政策和待遇,熟悉掌握医保支付范围、诊疗项目、收费标准等,对业务精益求精,不断增强为参保患者服务能力;全面做好参保人员的宣教工作;
2.负责常态化维护国家医疗保障局信息平台、沈阳两定机构医疗保障信息平台工作,及时准确录入医保从业人员信息;
3.负责督导审核医保三大目录、医疗机构、医保从业人员等信息库的维护更新对照工作,确保符合医保行业规范;
4.负责调整医保绩效考核标准和分值,根据预警指标,增设否决项、附加项和减分项,组织定期考核,加大管控力度;
5.负责相关注册信息的变更申请等,严格执行相关审批手续和流程。审核患者病种的转诊、转出材料上报、特殊检查审批等业务。及时汇总集团各中心新入、转诊、出入院、死亡等患者信息登记工作;
6.负责处理相关业务涉及的与医保中心相关部门的衔接沟通工作。

以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕

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