一、及时主动地向主管领导反馈医保工作运行情况,协调好本院各科室的医保工作。
二、根据医疗保险工作的有关规定,了解各科室实际情况并指导医疗保险工作,核实、认定参保患者身份、对临床医师进行有关医保政策的指导、考核医疗服务质量等,规范医疗行为,确保医疗安全,树立医院良好的社会形象。
三、认真执行医疗保险三个目录,指定专人负责管理和结算报销工作。做好计算机网络的管理和维护,保证系统正常运行,及时向县医保处上传各类数据。
四、每月向医保处和人社所上报监管员考勤记录和工作情况。
五、认真履行《曹县基本医疗保险定点医疗机构医疗保险服务协议》,切实加强医疗保险服务管理。
六、协调医疗科室与患者的关系,处理医疗纠纷。
七、及时掌握住院病人的流动情况,病床周转、病床使用和危重病人的治疗情况,积极参加各科室的业务活动。
八、负责院外会诊的联系工作,负责组织临时性院外医疗任务和医疗保健任务及临时性特殊的医疗任务。
九、负责组织全院性医疗业务会议,并作好记录,资料整理和归档工作,负责与各兄弟医院间业务交流和互相支持等事项。
十、负责有关医疗工作方面的来信、来访的登记、接待和回复工作。
十一、受院长委托指导有关医疗医技科室的日常业务工作。
职位福利:五险一金、带薪年假、员工食堂