职位描述
岗位职责:
(1)受理报案工单,并电话回访指导客户理赔所需资料和注意事项,重大报案立即提起勘查指令;
(2)理赔申请受理、审核理赔申请材料;
(3)依据保险条款及相关规定计算赔付金额,理赔系统操作;
(4)在规定时效内将理赔结果通知客户,对于拒付案件做好客户解释沟通工作;
(5)按时对理赔档案进行整理,并及时与档案管理岗进行交接;
(6)参与部分疑难案件的协谈和部分理赔投诉的处理;
(7)根据制定的调查计划展开调查工作,根据调查进展及时修正调查计划,获取调查证据材料;
(8)及时撰写理赔调查报告,并完成系统操作;对调查资料进行整理,并扫描归档;
(9)编制理赔专业培训教案,定期组织业务培训,开展理赔经验交流;
(10)完成领导交办的其它工作。
任职要求:
学历及所学专业:本科及以上学历,金融、保险、经济学、法学、医学等相关专业。
知识:具有一定的临床医学、医疗保险、法学等专业知识和寿险理赔管理知识。
经验:具有两年以上理赔管理相关经验。
能力素质:具有较好的团队协作与人际沟通能力,较好的学习能力和分析判断能力,积极进取、责任心强。
以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕