职位详情
医疗理赔专员
1万-1.5万
上海才赋人力资源科技有限公司
上海
3-5年
大专
12-11
工作地址

国浩长风城-南座1101

职位描述
岗位职责:
1、负责审核理赔申请材料,评估医疗费用的合理性和合规性,合理控制过度理赔的情况;
2、负责补充医疗保险理赔案件的初审和处理,确保理赔流程的准确性和时效性;
3、与保险公司和客户进行沟通,解决理赔过程中的简单争议和问题;
4、配合客户经理完成客户理赔方案制定,及时响应客户的理赔咨询,解答客户的疑问;
5、负责理赔案件的数据录入和管理系统更新,确保数据的准确性和及时性;
6、定期整理和归档理赔案件的相关文件和记录;
7、协助进行理赔系统的测试和使用,提供反馈和建议。


任职资格:
1、大专以上学历,保险、医学、法律、金融等相关专业优先;
2、3年以上医疗保险理赔相关工作经验。有处理补充医疗保险理赔案件的经验者优先;
3、熟悉医疗保险理赔流程和相关法律法规;
4、具备良好的沟通协调能力和客户服务意识。
5、熟练使用办公软件(如Excel、PPT等)和理赔系统。
6、良好的职业道德和职业操守,细致认真,责任心强,具有较强的抗压能力。

以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕

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