岗位职责：
案件接收与登记： 接收投保人或受益人提交的理赔申请，并进行初步登记。
资料审核： 审核提交的理赔资料是否齐全、真实、合法，包括但不限于保险合同、事故证明、医疗证明等。
案件调查： 对有疑点的案件进行必要的调查，包括与投保人、受益人、医疗机构、事故现场等相关人员的沟通和核实。
风险评估： 根据案件情况，评估理赔风险，提出风险控制建议。
理赔计算： 根据保险合同条款和相关法律法规，计算理赔金额。
案件审批： 将审核结果和理赔建议提交给上级或相关部门审批。
理赔决定通知： 将审批后的理赔决定及时通知投保人或受益人，并做好记录。
案件归档： 将所有相关文档进行归档，确保资料的完整性和可追溯性。
客户服务： 提供专业的客户服务，解答投保人或受益人关于理赔的疑问。
合规性监控： 确保理赔审核工作符合公司政策、行业规定和法律法规。
持续学习： 不断学习新的保险知识和法律法规，提高专业能力。
团队协作： 与其他部门如销售、客服、法务等保持良好的沟通和协作。
岗位要求：
教育背景：本科及以上学历，保险、法律、金融等相关专业。
工作经验：至少2年以上人身险理赔审核或相关工作经验。
专业技能：熟悉保险法律法规，具备良好的风险评估和分析能力。
个人素质：细心、责任心强、良好的沟通能力和团队合作精神。