1、机构非标准团险业务协议初审、福利简表、服务手册、契约责任定义审核；
2、机构理赔数据分析，并制定相应的改善举措；
3、负责辅助机构端及客户端理赔规则宣导及培训；
4、负责机构当地医保目录&政策数据采集；
5、理赔风险管理职能，包括客户风险、渠道风险、医院风险以及内部风险管理；
6、负责机构理赔成本分析及管控，机构日常作业中的问题自查、整改及追踪；
7、负责机构理赔审计作业，对接稽核与合规日常排查任务。